बायोकेमिकल रक्त परीक्षण एएलटी और एएसटी: संकेतकों का डिकोडिंग
एलनिन एमिनोट्रांसफेरस, या एएलटी, औरएस्पेरेटेट एमिनोट्रांसफेरेज, या एएसटी, एंजाइम हैं जो शरीर की कोशिकाओं में शामिल हैं और जो एमिनो एसिड एक्सचेंज में भाग लेते हैं। वे केवल अंगों के ऊतकों की कोशिकाओं में स्थित होते हैं, और खून में प्रवेश करते हैं जब कोशिकाएं घायल चोटों या विकृतियों के साथ क्षय हो जाती हैं।
रोगों के प्रकार
ALT की अत्यधिक सामग्री इंगित करती हैअंग विकृति का विकास, जिनमें से कोशिकाओं में इसकी सबसे बड़ी संख्या है एलानिन एमिनोट्रांसफेरेज में वृद्धि के कारण यकृत रोगग्रस्त हैं। सही हाइपोकॉन्ड्रिअम, डायरिया, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली, पेट फूलना, कड़वा बेकार में असुविधा और दर्दनाक सनसनी लग रहा है - ये एएलटी में वृद्धि के लक्षण हैं। बढ़ते एएलटी और एएसटी के लिए खून का परीक्षण करने के दौरान, बिलीरूबिन के स्तर में वृद्धि तब की जाती है जब हेपेटाइटिस का विकास होता है। अधिकतर, ALT की सामग्री में वृद्धि से अन्य बीमारियों की घटना का संकेत मिलता है। एएलटी की एकाग्रता सीधे विकृति विज्ञान की गंभीरता पर निर्भर है।
कार्डियक पेशी कारणों में नेक्रोटिक प्रक्रियाखून में इन एंजाइमों की रिहाई सीरम में उनकी वृद्धि हुई सामग्री में अन्य कार्डियोपैथोलॉजी के विकास का भी संकेत मिलता है: अपर्याप्तता, हृदय की मांसपेशियों की सूजन इसके अतिरिक्त, सीरम में वृद्धि हुई एएलटी एकाग्रता के कारण शरीर में उपस्थित होने वाली चोटें हो सकती हैं, जिसमें मांसपेशियों के ऊतकों को नुकसान होता है, और अग्नाशयशोथ होता है।
ALT और AST पर रक्त का बायोकेमिकल विश्लेषण जिगर, अग्न्याशय, हृदय की विकृति के बारे में बात कर सकता है। कार्डियॉंफरेशन के साथ, एएसटी की एकाग्रता कई गुना बढ़ जाती है, और एएलटी - थोड़ा सा।
चालन के लिए संकेत
मानव शरीर के अंग में एएलटी और एएसटी एंजाइम की अलग मात्रा होती है, इसलिए एक निश्चित एंजाइम की एकाग्रता में वृद्धि से एक विशेष अंग की हार का संकेत मिलता है:
• एएलटी मुख्यतः यकृत में पाया जाता है,दिल, गुर्दा और अग्नाशयी कोशिकाएं इन अंगों के विनाश के मामले में, बहुत सारे एएलटी को रक्त में छोड़ दिया जाता है। फिर, निदान की पुष्टि करने के लिए, अलैनिन एमिनोट्रांसफेरेज के लिए विशेष रूप से अध्ययन करना आवश्यक है।
• एएसटी मुख्य रूप से तंत्रिका, मांसपेशियों में पाया जाता है,हेपेटिक और हृदय रोग, और पैनक्रिया, फुफ्फुसीय और गुर्दे के ऊतकों की कोशिकाओं में छोटी संख्या में। इसलिए, इस मामले में, Aspartate aminotransferase पर एक अध्ययन आवश्यक है।
रक्त एएलटी और एएसटी (डीकोडिंग) का विश्लेषणअंगों की स्थिति इंगित करता है। उन्हें बढ़ाना अंगों के ऊतकों को नुकसान का संकेत देता है जिसमें इन एंजाइम स्थित हैं। और, तदनुसार, कमी एक इलाज इंगित करता है। गर्भावस्था के पहले तिमाही में एएलटी में एक छोटी वृद्धि पूरी तरह से स्वीकार्य है, लेकिन यकृत क्षति को बाहर करने के लिए अमीनोट्रांसफेरस के लिए रक्त की पुन: जांच करना आवश्यक है।
बायोकेमिकल रक्त परीक्षण (एएलटी, एएसटी)निर्धारित करें, जब कार्डियोइनफार्ट पर संदेह होता है, तो वे इस तीव्र रोगविज्ञान में प्रारंभिक संकेत के रूप में कार्य करते हैं। बायोकेमिकल विश्लेषण में एएसटी की व्याख्या दिल की मांसपेशियों, यकृत रोगों और धारीदार मांसपेशियों की बीमारियों में अन्य परिवर्तनों की गतिशीलता का निदान और निगरानी करना संभव बनाता है।
अध्ययन के लिए रक्त नमूनाकरण की तैयारी
जैव रासायनिक विश्लेषण के लिए रक्त सुबह में लिया जाता हैएक नस से खाली पेट पर। विश्लेषण के समय, यह 8 घंटे होना चाहिए। भोजन के अंतिम उपयोग से। 24 घंटे के लिए। रक्त लेने से पहले, शराब और तला हुआ और फैटी भोजन की अनुमति नहीं है। बिलों को कम करने की सिफारिश की जाती है।
रक्त परीक्षण की व्याख्या - एएलटी, एएसटी: मानक
इन एंजाइमों में से कितने चाहिएएक स्वस्थ व्यक्ति के खून में निहित है? ड्राइंग रक्त रसायन शास्त्र (प्रतिलिपि एएलटी, एएसटी), महिलाओं के लिए दर - प्रति रक्त की लीटर 31 से 35 इकाइयों से लेकर। मजबूत लिंग के लिए, यह सूचक थोड़ा अलग है। पुरुषों के खून में एएलटी का मानदंड (बायोकैमिस्ट्री का डीकोडिंग) - 41 से 50 इकाइयों / लीटर तक। नवजात शिशुओं में (1 महीने तक) सामान्य पठन 2 से 12 महीने तक 75 इकाइयों से मेल खाता है। - 60 से अधिक इकाइयां नहीं, और एक वर्ष से 14 वर्ष तक - 45 इकाइयों से कम। रक्त विश्लेषण एक उच्च संकेत के साथ (एएलटी, एएसटी डिकोडिंग) cirrhotic चोट या तीव्र यकृत में सूजन, congestive या रक्तलायी पीलिया, अन्य जिगर की बीमारी का संकेत हो सकता है (और अर्बुद r। ज), जब्ती चरण में एनजाइना, तीव्र आमवाती carditis, मायोपथी, पित्त ठहराव , थ्रोम्बोम्बोलिक फुफ्फुसीय धमनी रोग और तीव्र अग्नाशयशोथ।
रति गुणांक
सटीक उत्तर प्राप्त करने के लिए, एएलटी का रक्त परीक्षणऔर एएसटी (डिकोडिंग) ट्रांसफर दर का अनुपात दिखाता है। यह अनुपात एक सीरम अध्ययन में किए गए डी राइटिस गुणांक को दिखाता है। इस मामले में जब संख्या मानक (एन = 1,3) से अधिक है, तो यह कार्डियोइनफार्क्शन की उपस्थिति को इंगित करता है, और जब यह मानक सूचकांक से नीचे होता है - वायरल हेपेटाइटिस के बारे में।
चूंकि एमिनोट्रांसफेरिस में ऊतक स्थानीयकरण होता है, एएसटी रक्त परीक्षण की व्याख्या मायोकार्डियम की पैथोलॉजी और एएलटी - यकृत की पैथोलॉजी, यानी सेल विघटन की उपस्थिति दिखाती है:
• जब दिल का दौरा पड़ने का निर्धारण करने के दिल में 2 या अधिक बार की एक अतिरिक्त है।
• एएलटी और एएसटी (डीकोडिंग) का रक्त विश्लेषण एक महत्वपूर्ण अतिरिक्त दिखाता है - यह ऊष्मायन अवधि में संक्रामक हेपेटाइटिस का सबूत है।
• कमजोर aminotransferase के साथ - शरीर में पाइरोडॉक्सिन की कमी है। यहां आपको गर्भावस्था के साथ एक difodiagnosis की जरूरत है।
युक्ति
आम तौर पर, रक्त संचरण का सीरम छोटे खंडों में मौजूद होता है। अमीनोट्रांसफेर के स्तर को बढ़ाने के लिए सभी विकल्प जांच के लिए अनिवार्य हैं।
आरंभ करने के लिए, एक दोहराया जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (डीकोडिंग एएलटी, एएसटी) किया जाना चाहिए। लगभग एक तिहाई मामलों में कुछ व्यक्तियों (दाताओं) की पुन: परीक्षा एक सामान्य स्तर दिखाती है।
इसके बाद, आपको सावधानीपूर्वक एनामेनिस एकत्र करने और पूर्ण परीक्षा आयोजित करने की आवश्यकता है।
प्रतिलेखन करने में एनामेनिस की भूमिका
एनामेनेसिस प्रवेश के बारे में जानकारी का तात्पर्य हैदवाएं, रक्त संक्रमण, जांदी या हेपेटाइटिस सिंड्रोम की उपस्थिति, पारिवारिक जिगर की बीमारी या इसमें एक सिरोहोटिक प्रक्रिया की उपस्थिति, पेट दर्द, कैंसर, मधुमेह, मोटापा या इसके विपरीत, तेजी से वजन घटाने।
पारिवारिक यकृत रोग - यह अल्कोहल निर्भरता है, विल्सन की बीमारी, आदि
यदि एएलटी और एएसटी रक्त परीक्षण (डिकोडिंग) दो बार से कम सामान्य पैरामीटर से ऊपर दिखाया गया है, तो अवलोकन और 2 गुना परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है। ऐसी रणनीति रोगियों के लिए इष्टतम हैं।
रक्त एएलटी और एएसटी का विश्लेषण - कुछ बीमारियों के साथ डीकोडिंग
हस्तांतरण में मामूली वृद्धि संकेतक हैगैर-अल्कोहल प्रकार द्वारा फैटी यकृत क्षति के लिए, "फैटी यकृत", गैर-मादक स्टीटोथेपेटोसिस, पुरानी रूप में वायरल हेपेटाइटिस सहित।
यकृत की वायरल या मादक सूजन और सिरोोटिक क्षति के बिना या बिना पुरानी जिगर की बीमारियों के साथ मामूली वृद्धि हो सकती है।
ऊंचे स्तर तीव्र गंभीर हेपेटाइटिस, विषाक्त या दवा नेक्रोसिस, सदमे, या हेपेटिक आइस्क्रीमिया के विशिष्ट होते हैं।
एक उच्च स्तर (2000-3000 से अधिक यू / एल) मौजूद होता है जब एसिटामिनोफेन अतिरंजित होता है और शराब और / या हेपेटिक आइस्क्रीमिया के साथ अल्कोहल निर्भर रोगियों में दवा का उपयोग करते समय।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए, चूंकि एएलटी एरिथ्रोसाइट्स में है, इसलिए विश्लेषण के लिए सीरम तैयार करते समय अपने विघटन को रोकना आवश्यक है। कई दिनों के लिए सीरम भंडारण करते समय एएलटी घट सकता है।
दवाइयों, जड़ी बूटी और अन्य पदार्थों की भूमिका
एनानेसिस और प्रतिलेख का सावधानीपूर्वक संग्रहप्रयोगशाला परिणामों दवा प्रेरित बढ़ जाती है transferases पहचान करने के लिए महत्वपूर्ण हैं। इसी प्रकार के जिगर की क्षति जिगर रूप में जीर्ण सूजन के मामलों का 1-2% में पाया। वे तपेदिक के इलाज के लिए एंटीबायोटिक दवाओं, antiepileptics, hydroxymethylglutaryl सीओए रिडक्टेस अवरोधकों की निरोधक, nonsteroidal विरोधी भड़काऊ दवाओं और दवाई लेने के साथ जुड़े रहे हैं।
एक निश्चित उपाय के साथ aminotransferases में वृद्धि की निर्भरता निर्धारित करने के लिए सबसे आसान तरीका है इसे खत्म करना और एंजाइमों के स्तर का निरीक्षण करना। धन की रद्दीकरण के बिना, इस निर्भरता को निर्धारित नहीं किया जा सकता है।
