निदान के तरीके। अंतःशिरा यूरोग्राफी
अंतःशिरा यूरोग्राफी एक विधि हैमूत्र पथ और गुर्दे के एक्स-रे अध्ययन। इस मामले में, रोगी के शरीर में एक्स-रे विपरीत पदार्थ पेश किया जाता है। आईवीपी पर्याप्त पूर्ण सीमा मूत्र पथ के कार्यात्मक और रूपात्मक स्थिति की जानकारी प्राप्त करने के लिए अनुमति देता है। यह अपने संचय प्रणाली पर चयन प्रशासित पदार्थ गुर्दे, गुर्दे पेट आपरेशन का आकलन करने के लिए कुछ एक्स-रे छवियों लेता है, और मूत्रमार्ग में मूत्राशय से इसके पारित होने। रेडियोपेक पदार्थ तो मूत्र जारी किया गया है।
एक्स-रे कंट्रास्ट पदार्थ की खुराक उम्र के अनुसार, रोगी के शरीर के वजन, साथ ही यकृत और गुर्दे की कार्यात्मक स्थिति के अनुसार निर्धारित की जाती है।
एक नियम के रूप में अंतःशिरा यूरोग्राफी के साथ शुरू होता हैसभी यूरेरल मार्गों (पेट की रेडियोग्राफी) की एक आम तस्वीर। रोगी क्षैतिज स्थिति में है। कुल सर्वेक्षण दसवीं-ग्यारहवें थोरैसिक कशेरुका और जघन्य अभिव्यक्ति के निचले किनारे के बीच क्षेत्र को पकड़ता है। सर्वेक्षण रेडियोग्राफ सीधे और पार्श्व प्रक्षेपण में बनाया जाता है। इस अध्ययन के दौरान, विदेशी निकायों, गुर्दे की पथरी और मूत्र पथ की उपस्थिति का पता लगाया जा सकता है। एक समीक्षा तस्वीर आपको कंकाल की हड्डियों के साथ-साथ गुर्दे के पत्थरों के स्थानीयकरण की डिग्री के संबंध में गुर्दे के समोच्चों और स्थान का मूल्यांकन करने की अनुमति देती है। शरीर में एक्स-रे कंट्रास्ट पदार्थ की शुरूआत से पहले एक समीक्षा तस्वीर ली जाती है। इसके परिचय के बाद, थोड़ी देर के बाद, कई एक्स-रे छवियां की जाती हैं, जिनकी सहायता से यूरेटर मार्गों के साथ एक्स-रे कंट्रास्ट पदार्थ के वितरण का स्तर पता लगाया जाता है और अनुमान लगाया जाता है।
अंतःशिरा यूरोग्राफी में विसंगतियों के लिए संकेत दिया जाता हैगुर्दे और मूत्र चैनल, मूत्रवाहिनी और गुर्दे में पथरी, रक्तमेह अज्ञात एटियलजि, गुर्दे ट्यूमर, hydronephrosis, pyelonephritis, गुर्दे तपेदिक, गुर्दे की चोट और इतने पर के विकास।
अध्ययन के बाद रोगियों में जटिलताओं (एनाफिलेक्टिक सदमे, लैरींगोस्पस्म) काफी दुर्लभ हैं।
3 साल से कम आयु के बच्चे एक से तीन से दस से बीस और चालीस मिनट के अंतराल पर लिया जाता है। बड़े बच्चों में, डेढ़ से पंद्रह से तीस और साठ मिनट।
कम उत्सर्जक और एकाग्रता के साथगुर्दा समारोह (गुर्दे की विफलता के विकास के शुरुआती चरण में) जलसेक यूरोग्राफी (अंतःशिरा ड्रॉपर) का उपयोग किया जाता है। इस मामले में, एक्स-रे कंट्रास्ट पदार्थ को अपेक्षाकृत उच्च खुराक पर काफी मात्रा में दवा एकाग्रता के साथ प्रशासित किया जाता है। साथ ही, मूत्र नहरों और गुर्दे के अधिक गहन और लंबे समय तक विपरीतता प्रदान की जाती है। ड्रिप परिचय के लिए, रोगी के कुल शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम रेडियोपैक पदार्थ के दो मिलीलीटर का उपयोग करें, जिसमें पांच प्रतिशत ग्लूकोज समाधान की मात्रा होती है। ड्रिप परिचय दस से पंद्रह मिनट के भीतर किया जाता है। इस अध्ययन में, छवियों को एक दृश्य मूल्यांकन के अनुसार लिया जाता है। मूत्र प्रणाली के बारे में अधिक स्पष्ट छवियों और अधिक पूर्ण मूल्यांकन प्राप्त करने के लिए, रोगी को टोमोग्राफी या अन्य नैदानिक विधि के संयोजन में अंतःशिरा प्रशासित किया जाता है।
अंतःशिरा यूरोग्राफी: अध्ययन के लिए रोगी की तैयारी प्रक्रिया से 2-3 दिन पहले शुरू होती है। रोगी को एक विशेष आहार सौंपा जाता है। काले रोटी, मिठाई और फल आहार से बाहर रखा जाता है। प्रक्रिया से बारह घंटे पहले, द्रव और भोजन का सेवन पूरी तरह से बंद कर दिया गया है। पिछले अध्ययन की शाम को, प्रक्रिया के दिन और सुबह, एक सफाई एनीमा कैमोमाइल जलसेक का उपयोग करके दो घंटे के लिए किया जाता है। जब पेट फूलना कार्बोल के साथ कैमोमाइल का काढ़ा निर्धारित किया जाता है। मूत्रवर्धक की शुरुआत से तुरंत, मूत्राशय खाली हो जाता है।
